Diagnostic et traitement des radius curvus et déformations de croissance des membres antérieurs chez le chien

Quelles sont les causes des déformations de croissance ?

La cause principale des déformations de croissance et du radius curvus est une croissance asynchrone des deux os longitudinaux du membre antérieur, le radius et l’ulna. Si l’une des plaques de croissance se ferme prématurément, cela agit comme une corde tendue, forçant l’autre os à se courber. Plusieurs origines possibles expliquent cette croissance asynchrone :

Prédispositions génétiques

Certaines races, comme les Bulldogs, Shih Tzu ou Lhasa Apso, ont une propension naturelle à développer des anomalies de croissance en raison de caractéristiques génétiques spécifiques.

Causes traumatiques

Chez les jeunes chiens, une blessure, même mineure, peut endommager les plaques de croissance. Une chute ou un accident peut provoquer la fermeture prématurée de la plaque de croissance distale de l’ulna, conduisant à une déformation secondaire.

Facteurs nutritionnels

Une alimentation inappropriée, notamment une supplémentation excessive en calcium chez les chiens de grande taille, peut perturber la croissance normale des os. Cette situation est fréquente chez les chiens nourris sans contrôle ou avec des régimes non adaptés.

Diagnostic des déformations de croissance

Le diagnostic des déformations de croissance, et en particulier du radius curvus, est un processus complexe nécessitant des outils et une expertise avancés.

Examen clinique

L’évaluation commence par une observation attentive de la posture et de la locomotion. Les vétérinaires recherchent des anomalies visibles, comme des rotations ou des déviations angulaires des membres. Des palpations permettent de détecter des douleurs articulaires, souvent associées aux déformations.

Imagerie radiographique

Une radiographie est souvent le premier examen réalisé. Elle permet de visualiser les anomalies de la structure osseuse et de mesurer les angles de déviation. Cependant, dans les cas complexes, une radiographie seule ne suffit pas pour planifier un traitement.

Scanner tridimensionnel (CT scan)

Le scanner est l’outil le plus précis pour évaluer les déformations complexes. Il fournit des images en 3D permettant de visualiser l’ensemble des anomalies structurelles, y compris les rotations et les déformations angulaires (photos 5 et 6). Cet outil est essentiel pour planifier une chirurgie corrective précise.

Modèles 3D imprimés

Pour les cas les plus complexes, un modèle stéréolithographique peut être fabriqué à partir des images du scanner. Ces modèles acryliques en 3D permettent au chirurgien de simuler l’intervention et d’optimiser le résultat (photo 7).

Traitements des déformations de croissance et des radius curvus

Les objectifs du traitement sont multiples : prévenir l’aggravation des déformations, corriger les anomalies existantes et soulager la douleur. Le choix de la technique dépend de l’âge du chien, de la gravité de la déformation et des articulations impliquées.

Chirurgie préventive

Chez les jeunes chiens diagnostiqués précocement, il est possible de prévenir l’aggravation des déformations. Cela passe par une intervention visant à retirer la plaque de croissance anormale, notamment au niveau de l’ulna distal. Cette procédure permet de rétablir une croissance harmonieuse du radius et d’éviter l’apparition de courbures (photo 8).

Chirurgies correctrices

Lorsque la déformation est déjà installée, une correction chirurgicale est nécessaire. Cela peut inclure :

Une ostéotomie (section de l’os) pour corriger l’alignement.

L’utilisation de fixateurs externes ou de plaques et vis pour stabiliser l’os après la correction (photos 9 à 11).

Chirurgie de rallongement

Si un membre est significativement raccourci, une technique de distraction progressive est utilisée. Les fixateurs externes d’Ilizarov permettent d’allonger l’os en stimulant une régénération osseuse progressive (photos 12 et 13).

Pronostic après traitement

Le pronostic des déformations de croissance a considérablement évolué grâce aux avancées technologiques et aux techniques chirurgicales modernes. À la clinique ABVET, les outils comme le scanner tridimensionnel et les modèles 3D permettent une planification chirurgicale très précise, augmentant significativement les chances de succès.

Les corrections précoces donnent généralement d’excellents résultats, avec un rétablissement rapide.

Les cas complexes nécessitent des interventions plus lourdes, mais les animaux retrouvent souvent une mobilité normale après quelques mois.

Les progrès en imagerie et en techniques d’ostéosynthèse ont transformé le traitement des radius curvus et des déformations similaires, offrant à nos compagnons une qualité de vie nettement améliorée (photos 14 et 15).

Conclusion

Les radius curvus et autres déformations de croissance représentent des défis orthopédiques complexes, mais les outils diagnostiques et les traitements modernes permettent de les surmonter. À la clinique ABVET, chaque cas est traité avec une approche personnalisée, visant à restaurer la mobilité et à garantir le bien-être des animaux. Si vous observez des signes de boiterie ou de déformation chez votre chien, une consultation rapide peut faire toute la différence.